第9節　葬祭料（第82条ノ十五―第82条ノ十七）/船員保険法施行規則

第82条ノ十五 　法第50条ノ九第1項ノ規定ニ依ル葬祭料ノ支給ヲ受ケントスル者ハ次ニ掲グル事項ヲ記載シタル請求書ヲ地方社会保険事務局長等ニ提出スベシ

一　請求者ノ氏名及住所

二　被保険者タリシ者ノ被保険者証ノ記号番号、氏名及生年月日

三　被保険者タリシ者ガ最後ニ被保険者トシテ使用セラレタル船舶所有者ノ氏名及住所並資格喪失年月日

四　死亡ノ年月日及原因並ニ職務上外又ハ通勤ノ別

五　被保険者タリシ者ノ死亡ノ原因タル疾病又ハ負傷ガ通勤ニ因ルモノトスルトキハ次ニ掲グル事項

イ　疾病又ハ負傷ノ発生シタル時刻及場所

ロ　就業ノ場所並ニ疾病又ハ負傷ガ出勤ノ際ニ生ジタル場合ニ於テハ就業開始ノ予定時刻、疾病又ハ負傷ガ退勤ノ際ニ生ジタル場合ニ於テハ就業終了ノ時刻及就業ノ場所ヲ離レタル時刻

ハ　通常ノ通勤ノ経路及方法

ニ　住居又ハ就業ノ場所カラ疾病又ハ負傷ノ発生シタル場所ニ至ルマデノ経路、方法、所要時間其ノ他ノ状況

六　厚生年金保険法ニ依ル老齢厚生年金若ハ障害厚生年金又ハ法第40条ノ規定ニ依ル障害年金ヲ受クル者ニ在リテハ基礎年金番号及其ノ年金証書ノ年金コード

七　被保険者タリシ者ト請求者トノ続柄又ハ関係及請求者ガ法第23条ノ四第3項ノ規定ニ依リ指定セラレタル者ナルトキハ其ノ旨

八　請求者ガ法第23条ノ四第1項第2号乃至第4号ノ規定ニ該当スル者ナルトキハ他ニ同条第3項ノ規定ニ依リ指定セラレタル者ナシト認ムル旨

九　死亡ノ原因タル疾病又ハ負傷ガ第三者ノ行為ニ因ルモノナルトキハ其ノ事実並ニ第三者ノ氏名及住所

十　請求者ト同順位ノモノアルトキハ其ノ者ト被保険者タリシ者トノ続柄又ハ関係及其ノ氏名

○２前項ノ請求書ニハ次ニ掲グル書類等ヲ添附スベシ

一　市町村長（都ノ区ノ存スル区域ニ在リテハ区長トス第82条ノ十七ニ於テ同ジ）ノ埋葬許可証若ハ火葬許可証ノ写、死亡診断書ノ写、被保険者タリシ者ノ死亡ニ関スル船舶所有者ノ証明書又ハ之ニ代ルベキ書類

二　被保険者タリシ者ノ死亡ノ原因ガ職務上ノ事由又ハ通勤ニ因ルモノナルトキハ疾病又ハ負傷ト死亡トノ因果関係ニ関スル医師又ハ歯科医師ノ診断書

三　死亡ノ原因タル疾病又ハ負傷ガ職務上ニ因ルモノトスルトキハ其ノ旨ノ船舶所有者ノ証明書

四　死亡ノ原因タル疾病又ハ負傷ガ通勤ニ因ルモノトスルトキハ前項第5号イ乃至ハニ掲グル事項（同号イ及ハニ掲グル事項ニ付テハ船舶所有者ガ知リ得タル場合ニ限ル）ノ船舶所有者ノ証明書

○３第43条第3項ノ規定ハ前項第1号及第2号ノ葬祭料ノ請求書ニ添附スベキ書類ニ之ヲ準用ス

○４第74条ノ六及第74条ノ七ノ規定ハ葬祭料ノ支給ニ関シ之ヲ準用ス

第82条ノ十六 　法第50条ノ九第2項ノ規定ニ依ル葬祭料ノ支給ヲ受ケントスル者ハ次ニ掲グル事項ヲ記載シタル請求書ヲ地方社会保険事務局長等ニ提出スベシ

一　前条第1項第1号乃至第5号ニ掲グル事項

二　葬祭ヲ行ヒタル年月日

三　葬祭ニ要シタル費用ノ額

四　被保険者タリシ者ト請求者トノ関係

○２前項ノ請求書ニハ左ニ掲グル書類ヲ添附スベシ

一　前条第2項及第3項ニ掲グル書類

二　葬祭ニ要シタル費用ノ額ニ関スル証憑書類

第82条ノ十七 　家族葬祭料ノ支給ヲ受ケントスル者ハ次ニ掲グル事項ヲ記載シタル請求書ヲ地方社会保険事務局長等ニ提出スベシ

一　被保険者ノ氏名、生年月日及住所

二　死亡シタル被扶養者ノ氏名及生年月日

三　死亡ノ年月日

四　死亡ノ原因タル疾病又ハ負傷ガ第三者ノ行為ニ因ルモノナルトキハ其ノ事実並ニ第三者ノ氏名及住所